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心血管活動的調節(2)-2019年專升本醫學綜合考試重點-山東成教

山東成人高考網www.ptvguy.com 發布時間: 2018年12月10日

心血管活動的調節(2)-2019年專升本醫學綜合考試重點-山東成教


  機體通過神經系統和體液因素調節心臟和各部分血管的活動,從而滿足在不同情況下各器官、組織對血流量的需要,協調各器官之間的血流量分配。

  二、體液調節

  (一)腎上腺素和去甲腎上腺素

  血液中腎上腺素和去甲腎上腺素主要來自腎上腺髓質,它們對心血管的作用即有共性,又有特殊性。

  腎上腺素主要使心率加快,心肌收縮力增強,心輸出量增多,動脈血壓升高。腎上腺素對外周血壓的作用隨血管平滑肌上受體的不同而不同。在皮膚、腎臟、胃腸道等器官的血管平滑肌中,a受體占優勢,引起血管收縮效應;在骨骼肌和肝臟血管中,受體占優勢,小劑量腎上腺素引起血管舒張反應,大劑量時也興奮a受體,引起血管收縮。

  去甲腎上腺素使全身各器官的血管廣泛收縮,外周阻力增大,動脈血壓升高。去甲腎上腺素對心臟的作用,在完整機體內不明顯。

  (二)腎素一血管緊張素一醛固酮系統

  腎素、血管緊張素I、血管緊張素Ⅱ、血管緊張素Ⅲ和醛固酮能依次生成增多,且功能上相連續而密切相關,因此稱為腎素一血管緊張素一醛固酮系統。其中血管緊張素Ⅱ具有較強的縮血管升壓作用,而血管緊張素Ⅲ的縮血管作用較弱。血管緊張素Ⅰ能刺激腎上腺髓質分泌腎上腺素和去甲腎上腺素,從而使心率加快,心肌收縮力加強,心輸出量增加,外周阻力增高,血壓上升。醛固酮有保Na+保水的作用,使血容量增加,血壓升高。

  (三)組織代謝產物的局部調節作用

  組織代謝產物如腺苷,C02,H+,乳酸和K+等在組織中濃度增大時,能引起局部血管舒張。


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